FAX ご注文書　ダンス衣装のウイング

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★ご注文される方の住所・氏名
*お名前：
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お電話：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　FAX：
★お支払い方法と配達希望日時　　（※□に、一つ選んでチェックをお入れ下さい。）
*お支払い方法： □郵便振替（先払い）　□e-バンク（先払い）　□代金引き換え（商品到着時・現金支払い）
*配達希望日：　　　　　　月　　　　　　　日（　　　）＊お振込みの場合、ご希望に添えない場合がございます。
*時間指定：□指定なし　　□午前中　　□12時～14時　　□14時～16時　　□16時～18時　　□18時～21時

＊商品番号記入例＝「ＴＯＢＷ１０２３４」の場合、下５けたの数字「１０２３４」のみをご記入ください。

*備考欄*